O domínio elevado da equipe a essas técnicas cirúrgicas e a projeção da clínica no cenário urológico estadual e nacional já possibilitaram a realização, com pleno êxito, de diversos cursos de instrução em laparoscopia urológica, com alguns dos instrutores mais renomados desta área no Brasil.
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia parcial laparoscópica oferece aos pacientes uma forma segura e eficaz para retirar pequenos tumores renais, preservando o restante do rim. É uma técnica minimamente invasiva, que fornece os pacientes com menor desconforto, resultados equivalentes à cirurgia aberta tradicional…
Nefrectomia Parcial Laparoscópica
Nefrectomia parcial laparoscópica oferece aos pacientes uma forma segura e eficaz para retirar pequenos tumores renais, preservando o restante do rim. É uma técnica minimamente invasiva, que fornece os pacientes com menor desconforto, resultados equivalentes à cirurgia aberta tradicional.
Quando comparada à técnica aberta cirúrgico convencional, a nefrectomia parcial laparoscópica diminui significativamente as dores pós-operatórias, reduz o tempo de internação, proporciona retorno mais rápido ao trabalho e atividades diárias, e promove resultados oncológicos idênticos aos da cirurgia aberta.
A Nefrectomia parcial tornou-se um procedimento padrão para selecionar pacientes com carcinoma de células renais (especialmente pequenas menor que 4cm, perifericamente localizada tumores). Os resultados da nefrectomia parcial são menos satisfatórios em pacientes com tumores maiores, deixando a nefrectomia radical (remoção do rim inteiro) como abordagem padrão.
Nefrectomia Laparoscópica
Nefrectomia é o termo médico empregado para a retirada de um dos rins. Este procedimento comumente é indicado para casos onde há tumor maligno, perda de função renal com risco à saúde do paciente e em casos de doação inter-vivos para transplante renal. Normalmente a retirada de um dos rins é bem tolerada…
Nefrectomia Video
Nefrectomia é o termo médico empregado para a retirada de um dos rins. Este procedimento comumente é indicado para casos onde há tumor maligno, perda de função renal com risco à saúde do paciente e em casos de doação inter-vivos para transplante renal. Normalmente a retirada de um dos rins é bem tolerada pelos pacientes desde que o rim remanescente seja normal. Poucas restrições são indicadas para estes pacientes, torna-se necessário um acompanhamento da função renal com exames de urina, de sangue e ultrassonografia com uma periodicidade variável com a idade e as patologias associadas. Os pacientes portadores de rim único devem cultivar hábitos saudáveis como toda a população em geral.
No passado, utilizava-se uma grande incisão na parede lateral ou anterior do abdome para a retirada do rim. Devido à extensão da incisão, era necessária a secção de uma grande quantidade de músculos, o que acarretava uma recuperação pós-operatória prolongada e consequentemente uma difícil aceitação pelos pacientes.
Atualmente a maioria absoluta dos casos de retirada de rim pode ser realizada por vídeolaparoscopia. Essa técnica consiste na realização de 3 a 4 orifícios na parede abdominal medindo 0,5 a 1,0 cm, por onde é realizado todo o procedimento cirúrgico. Instrumentos especializados, incluindo câmeras microscópicas, são então utilizados para permitir uma visão ampliada e uma cirurgia precisa.
Nos casos em que o rim não precisa ser removido inteiro, ele pode ser retirado em fragmentos por um destes portais. Quando é necessária a retirada do órgão intacto (nos casos de tumor maligno e doação para transplante renal), utiliza-se uma pequena incisão na região mais inferior do abdome, sem a necessidade de secção de músculos. Esta incisão, conhecida tecnicamente como incisão de Pfannenstiel é a mesma utilizada para gestantes em partos cesarianos, apresentando um excelente resultado estético com pouca dor pós-operatória.
A operação é realizada utilizando anestesia geral e dura cerca de 2 horas. A utilização do vídeolaparoscopia para retirada dos rins é considerada um dos grandes avanços da urologia nos últimos anos, pois apresenta menos dor, menor tempo de internação hospitalar (24 horas em muitos casos), menor sangramento, retorno precoce às atividades normais, e resultado estético muito melhor quando comparado com a técnica aberta utilizada no passado. Quando a operação está sendo realizada para remover um rim em consequência de um crescimento canceroso a taxa de cura é igual a da abordagem aberta.
Pieloplastia Laparoscópica e Obstrução de JUP
A estenose JUP (junção uretero pélvica), é um bloqueio na junção da pelve renal (onde a urina é recolhida após ser produzida pelo rim) e do ureter (tubo de ligação entre os rins e a bexiga). Na maioria dos casos é um estreitamento congênito (pessoas que nascem com esse problema)…
Pieloplastia Laparoscópica e Obstrução de JUP
A estenose JUP (junção uretero pélvica), é um bloqueio na junção da pelve renal (onde a urina é recolhida após ser produzida pelo rim) e do ureter (tubo de ligação entre os rins e a bexiga). Na maioria dos casos é um estreitamento congênito (pessoas que nascem com esse problema). Uma proporção significativa de pessoas afetadas com a doença também terá um vaso sanguíneo adicional para a parte inferior do rim que pode comprimir a JUP resultando em um bloqueio. Embora em muitos casos o problema exista desde o nascimento, muitas vezes, não causam problemas até que indivíduo se torne adulto. O mais comum é a dor no rim afetado piorar quando houver maior ingestão de líquido. Isso resulta em mais urina sendo produzido e dilatação do sistema acima da obstrução que provoca dor.
Tradicionalmente, este problema foi corrigido com uma operação aberta. Os resultados desta operação são excelentes, embora um dos aspectos negativos seja realização de uma grande incisão, que pode causar dor significativa e levar a uma recuperação mais lenta.
Prostatectomia Radical Laparoscópica
A prostatectomia radical laparoscópica (PRL) é uma forma moderna de prostatectomia radical. É um tipo de cirurgia usado para remover a próstata e as vesículas seminais como uma opção de tratamento para o câncer de próstata e, em seguida, anexar a uretra diretamente com a bexiga…
Prostatectomia Radical Laparoscópica
A prostatectomia radical laparoscópica (PRL) é uma forma moderna de prostatectomia radical. É um tipo de cirurgia usado para remover a próstata e as vesículas seminais como uma opção de tratamento para o câncer de próstata e, em seguida, anexar a uretra diretamente com a bexiga.
Contrastando com a forma original da cirurgia aberta, a prostatectomia radical laparoscópica não faz uma grande incisão. Em vez disso, a técnica é minimamente invasiva e conta com tecnologias modernas, como uso da fibra ótica e magnificação da imagem, permitindo realizar o procedimento de forma precisa e facilitada pela visão ampliada.
A PRL é realizada sob anestesia geral e leva aproximadamente três horas. Devido à melhor visão, é realizada uma anastomose mais perfeita, com menor extravasamento de urina, permitindo a retirada mais precoce da sonda vesical.
São várias as vantagens da LRP, incluindo a melhor visualização das estruturas, menos infecção, redução da dor pós-operatória e do sangramento, menor período de hospitalização e um retorno mais rápido às atividades normais.